對5月24日郝龍斌先生的「健康食品是否真的保健康?」的回應
黃頂立 DEENG-LIH HUANG, Ph.D.
美國哥倫比亞大學生物有機化學博士
E-mail: dh459@columbia.edu
(電腦字數統計:中文字 1,802,英數字 90;有一個圖)
[註:本文於 1998 年 5 月 25 日傳真給聯合報健康版。聯合報健康版 (第 34 頁) 於1998 年 6 月 4 日刊載綠色部分的文字。]
對於貴報
5 月 24 日郝龍斌先生的「健康食品是否真的保健康?」一文有以下
6 點回應。
把一顆珍貴的寶石拿給在大便裡翻滾的蛆虫時,蛆虫絕對不知道寶石的珍貴,還要責備幹嘛不送大便過來。十多年前我還在台灣未到美國求學生活時,就像那蛆虫,完全不知也不信維他命等飲食補充品(dietary supplements)對健康是有助益的,也認為只要均衡的飲食便足夠,甚至還會嘲笑吃維他命等飲食補充品者。經過十多年來在美國求學生活所吸收的知識,加上自己興趣而獨立深入研讀學術期刊書籍、研究醫療保健領域,現在我有足夠的知識讓我確認飲食補充品對促進健康是十分有助益的,而光靠均衡的飲食是不足以提供完整的健康與疾病預防。所以願藉此分享一些觀點與事實。(我已每天使用多種飲食補充品多年,雖然我飲食十分均衡健康,生活正常、不吃喝嫖賭抽,又經常一週運動六天、每天約一∼二小時。此括號內文字可不必刊載。)
(1) 我同意郝先生所言的台灣市面上許多健康食品品質不良、售價偏高、廣告誇大不實、標示不夠確實等。
(2) 不僅如此,大多數的台灣健康食品對促進健康是屬於二軍或更差的等級。
(3) 屬於一軍的產品在台灣不是買不到、就是當作昂貴但品質卻不見得較好的葯物賣。以上三點對人民和社會是十分不公平、不合理的。
根據 1993 年新英格蘭醫學期刊一研究 (N Engl J Med 1993;329:321-325),所有醫療支出有高達 70% 是可預防的疾病。1997 年 5 月的西方醫學期刊一研究 (West J Med 1997;166:306-312) 顯示,年過 50 歲者每日服用維他命 E 補充品、及所有生育年齡女性每日服用含葉酸和鋅的綜合維他命,約可分別降低 38% 冠狀心臟疾病、及 40% 胎兒缺陷和 60% 體重不足早產兒的機率;因而這三種飲食補充品共可減少美國一年約 200 億美元的醫療支出 (以 1995 年的支出計算)。
上述研究再次證實飲食補充品確實可降低醫療支出和預防疾病;這也是早在 1994 年美國國會通過、總統簽署實施的「1994 飲食補充品健康和教育法案」(Dietary Supplement Health and Education Act of 1994,簡稱 DSHEA)
的考量之一。這法案承認無數的消費者相信飲食補充品可增進健康,故法案制定的精神是要符合消費者和生產者的關懷考量,而幫助確定安全及適當標示的產品是需要者可獲得的。(我很希望能多陳述此法案要點以幫助社會進步,但限於篇幅不能多陳述;謹附上由美國 FDA 網站下載的二篇文章、共
4 + 2 頁、供參考。)
根據估計,日本下一世紀初有超過 40% 的醫療支出是用於 65 歲以上老年人;而台灣也已步入老年人口地區。美國 DSHEA 法案是先進國家較進步、完備、合理且行之有年的典範,希望台灣在制定相關法案時能多加效法學習,以保障人民的健康自由選擇權利、及降低醫療支出和預防疾病。
(4)對郝先生所言的換個名詞唬人不贊同。因為抗壞血酸 (ascorbic acid)、生育酚 (tocopherols)
等本來就分別是維他命 C、E 的化學俗名;同時在美國化學俗名不只是較普遍的用法、而且是存在日常生活品中而具有教育功能。〔像我在美國哥倫比亞大學博士班的一位美國同學就曾說他從小就對早餐吃的穀物 (cereal) 外盒寫的成分 thiamin (即維他命 B1、但是以化學俗名標示)、riboflavin (維他命 B2、但是以化學俗名標示)……等十分好奇,後來知道和化學有關,便開始癡戀化學。所以美國有 Nutritional Labeling and Education Act (NLEA),而台灣也正要效法學習。若文章太長,此括號內文字可不必刊載。〕在美國通用的化學俗名或專有名詞在台灣都可唬人,可見人民的醫療保健知識是多麼地缺乏及多麼地迫切需要教育。「送魚不如教其如何釣魚」,教育人民知識就似教其如何釣魚。只要人民有足夠的知識,便可以判斷選擇,而使在前(1)提到的品質不良、售價偏高、廣告誇大不實、標示不夠確實等產品在市場上不能生存而自滅消失。所以建議政府應編列一定預算在積極主動地教育人民最合乎現時的醫療保健知識;這必須是全面的,包括學校和一般社會;而一個家庭能有一粒種子就能發揮功效。我要強調醫療保健知識的教育必需是最合乎現時的才不會誤導人民,因我在所謂三大報都多次看過醫師寫的醫療保健知識在幾十年前可能是對的,但現在卻是錯的。〔教育最合乎現時的醫療保健知識是十分重要的。例如前些日在中區運使用類固醇禁品的選手和教練若有最合乎現時的醫療保健知識,知道使用經科學研究證實、目前在美國最熱門的運動營養品之一 -- 肌酸(creatine,一種天然胺基酸的代謝物,1.1
公斤生牛肉含約 5
公克;許多奧運金牌選手、職業和業餘運動員和一般人都在使用),便可增強能量、爆發力與運動表現。若文章太長,此括號內文字可不必刊載。〕
(5) 郝先生應知道抗氧化劑並不是只有其文提到的維他命 A、C、E 三種;也許其意指一產品只含上述三種,卻以抗氧化劑稱之。
(6) 其文中「胡蘿蔔素 (維他命 A)」表示胡蘿蔔素是括號內的維他命
A 可能是印刷筆誤,因為胡蘿蔔素 (beta-carotene) 不是維他命
A (retinol),而是維他命 A 前生物(請見下列化學結構以比較),其在人體內可被轉換成維他命
A。(註:5 IU 國際單位維他命 A = 1 mcg 微克 retinol = 6 mcg beta-carotene)。
圖一:b-胡蘿蔔素和維他命 A 的化學結構比較
(Written on
05/25/1998.)
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-- 法規要健康
Posted
on 02/12/2002.
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