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科學研究證實飲食補充品確實可大量減少醫療支出

黃頂立 DEENG-LIH HUANG, Ph.D.
美國哥倫比亞大學生物有機化學博士
E-mail: dh459@columbia.edu 
(電腦字數統計：中文字 1,316，英數字 85；有 1 個表)

1997 年 5 月西方醫學期刊 (West J Med) 一研究顯示維他命 E、含葉酸和含鋅的綜合維他命三種飲食補充品共可減少美國一年約 213-251 億美元的醫院費用 (以 1995 年的支出計算，請見表一)。

表一：維他命 E、葉酸和鋅三種飲食補充品共可減少美國 1995年的住院治療人數和醫院費用
(參考文獻：Bendich, A. et al. West J Med 1997;166:306-312.)

35-50 歲者和 50 歲以上者每日服用維他命 E 100 IU 兩年以上各可減少約 11-13% 和 21-25% 冠狀動脈心臟病及 24-28 億和 47-56 億美元醫院費用。每日服用維他命 E 400 IU 以上 1.4 年可減少約 71-76% 非致命急性心肌梗塞和 130-140 億美元醫院費用。

在懷孕前後三個月每日服用含葉酸的綜合維他命 0.4-0.8 mg 可減少新生兒神經導管缺陷和新生兒循環系統缺陷各約 53-63% 和 37-40% 及 0.73-0.89 億和 10.5-11.4 億美元醫院費用。

在懷孕期前三月每日服用含葉酸 0.4-0.8 mg 和含鋅 15-20 mg 的綜合維他命可減少約 7-59% 體重不足/早產兒和 1.7-15.2 億美元醫院費用。

1995 年維他命 E 和含葉酸的綜合維他命補充品一年份的零售價各為 67 和 25 美元；Medicare 保險者吃二年維他命 E 補充品的支出為 47 億美元，遠低於其一年減少的醫院費用保險支出 110-122 億美元；所有生育女性吃一年含葉酸的綜合維他命的支出為 1.73 億美元，遠低於其一年最少減少的醫院費用 13 億美元。

飲食不能提供足夠養分，飲食補充品是必須的。每日由飲食攝取的平均維他命 E 男女性各低於 15 和 10 IU，葉酸則只 0.15-0.2 mg。飲食提供的葉酸人體可用性只有補充品的約一半，而科學研究的葉酸有效量是指每日飲食攝取的 0.15-0.2 mg 加上補充品 0.4-0.8 mg。

這些飲食補充品在短時間就可立竿見影，維他命 E 只要 2 和 1.4 年，含葉酸和含鋅的綜合維他命只要 6 和 3 個月。

這研究沒算入每日已服用這些補充品者所減少的醫院費用，對其他病症可減少的醫院費用，及各種病症所導致的長期醫療和生活支出；故其可減少的不只一年 213-251 億美元醫院費用。此外，其他益處還有促進健康、增加生產力、避免生病帶來自己和家庭的痛苦折磨、保護與改善生活品質、延長壽命等。

在美國區分食品和藥品的客觀基本標準之一是「一般認為是安全的」(GRAS, generally recognized as safe) 資格，這資格的認定是任何產品的主成分只要在人類歷史上有長期當食品或存在食品內使用且是安全的就符合，符合 GRAS 資格的產品不管用錠劑、膠囊或任何形式包裝，只要在 GMP 條件下生產及將所有主成分明確標示，並府合 FDA (食品藥物檢驗局) 的用語規範便可直接以食品上市，不用向 FDA 登記，因為 FDA 不僅沒有能力與人力去檢驗這些食品，最重要的是要避免人為主觀和官僚體制。

不幸歸天的是自己心愛的子女者和有人溺己溺胸懷者不會在腸病毒時說只死很少人，沒有人願冒萬一的風險讓心愛的新生兒有任何缺陷或親人和自己有心臟病，因此所有生育年齡女性每日要服用含葉酸 0.4-0.8 mg 和鋅 15-20 mg 的綜合維他命，及 35 歲以上者每日維他命 E 100-400 IU。

然而，台灣食品藥物法規沒有一套如 GRAS 的客觀合理標準來區分食品和藥品，並且還沒科學根據、官僚人為主觀不合理的規定葉酸和維他命 E 各超過 0.6 mg 和 60 IU及任何微量的鋅都是昂貴但品質卻不見得較好的藥物及大部分的維他命、礦物質、草本和營養補充品都是藥品或是禁品。但這些營養補充品在美國卻都是物美價廉的食品。

這對人民和社會是十分不公平、不合理的，且是剝奪了人民應有的健康自由選擇權利。台灣的政府、衛生署和立法單位顯然要加油努力合理的還給人民應有的健康自由選擇權利；因為營養和健康自由權自 1924 年來就被國際社會公認是基本人權之一，聯合國總會 1948 年的人權宣言和 1966 及 1986 年的相關宣言也一再強調這權利。

有人溺己溺胸懷者和關心新生兒、親人和自己健康權利者，請團結起來表達真正的民意來要回與我們切身攸關的應有健康自由選擇權利，並還可以在年底用選票表達民意，選出真正可以幫助要回與我們切身攸關的應有健康自由選擇權利的市長與民意代表們。

(Written on 10/16/1998.)

© Copyright 1998-2002 DEENG-LIH HUANG. All rights reserved. 

Posted on 01/10/2002.

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