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載綠帽 威而鋼症候群

 

黃頂立 DEENG-LIH HUANG, Ph.D.
美國哥倫比亞大學生物有機化學博士
E-mail: dh459@columbia.edu 
(電腦字數統計:中文字 1,078,英數字 32)

 

畫家醬泥 (Johnny) 企首盼望威而鋼 (viagra) 能使他由軟醬泥變成硬水泥已很久。威而鋼一上市,醬泥 (Johnny) 便性奮的搶購到、並立即大口吞下。結果醬泥 (Johnny) 的世界起了化學變化,醬泥 (Johnny) 除突然載綠帽外,還不時穿起綠衣當郵差,醬泥 (Johnny) 的畫風突然轉變成畢卡索 (Picasso) 的藍色時期,醬泥 (Johnny) 看到藍天變綠天、綠水變藍水、藍鯨變綠鯨、青蛙變藍蛙,醬泥 (Johnny) 搞不清國民黨和民進黨……


醬泥 (Johnny) 的世界是個典型的「威而鋼症候群」:載綠帽人口突然爆增,郵差人口突然爆增,畫風轉變成畢卡索藍色時期的畫家突然爆增,藍天變綠天、綠水變藍水、藍鯨變綠鯨、青蛙變藍蛙,國民黨和民進黨搞不清……

為什麼醬泥 (Johnny) 的世界會起這樣的化學變化?因為威而鋼會導致短暫、輕微的視覺擾亂,而不易分辨綠色和藍色。

雖然威而鋼的臨床研究報告中,只有約 3% 的病人有這種視覺擾亂,但對飛行員卻可能造成極大的危險,例如駕駛艙的儀表操控、儀器氣象狀況或夜間飛行都需要分辨綠色和藍色。所以為了飛航安全,美國聯邦飛航局 (FAA) 在去 (1998) 年 10 月,勸告飛行員在飛行任務前 6 小時應避免服用威而鋼;而如果服用威而鋼,除了不能服用過量外,還要等至少 6 小時後才能飛行,因為威而鋼的半衰期約 4 小時,所以 6 小時間隔可讓體內威而鋼代謝掉一半以上。

如果下回你看到航空公司打出「我們沒吃威而鋼」的廣告,可不要驚奇,那可能成為航空公司的最佳廣告用語。

此外,美國心臟病學學院 (ACC) 和美國心臟學會 (AHA) 在 1998 年 8 月 10 日發佈警告,指出威而鋼不能用於任何長期使用硝酸鹽類藥物治療的病人,或使用短效性含硝酸鹽類藥物治療的病人。威而鋼對這些病人是絕對的禁忌,因為治療心狹痛和心臟病的硝基甘油或硝酸鹽類藥物,可釋放一氧化氮 (NO) 擴充血管,和威而鋼一起使用或隔不長時間使用都會引起危險的血壓降低。

威而鋼對即使沒服用硝基甘油或硝酸鹽類藥物的下列嚴重症狀病人可能有危險,會引起危險的血壓降低:心狹痛病人、缺血性心臟病人、低血壓邊緣的阻塞性心臟病人、或用多種藥物治療高血壓病人。

另外,威而鋼對服用紅黴素 (erythromycin)、或抑制胃酸分泌的胃潰瘍藥 cimetidine 的人也具有危險性。同時,威而鋼對吸硝酸戊酯 (amyl nitrate) 的人或使用增強性能力的非法藥物 poppers 的人有致命的危險。

肝或腎功能不好者無法有效代謝威而鋼,應避免服用威而鋼,因為沒代謝掉的威而鋼延長停留在體內,可產生嚴重的血壓降低。

雖然威而鋼的半衰期約 4 小時,卻可能停留在體內超過 24 小時,所以有服用威而鋼的人看病時,一定要讓醫生知道,以避免醫生用不合適威而鋼的醫藥治療。尤其是心臟病,若醫生不知道病人有服用威而鋼,而用心臟病藥物硝基甘油或硝酸鹽類藥物治療時,將產生嚴重的危險。

在性奮的擁抱「威而鋼嘉年華會」盛大展開之際,除了要有基本的威而鋼使用知識及考慮是否適合與需要使用外,可要注意「威而鋼症候群」,不要載錯綠帽。

 

(Written on 03/20/1999.)

 

© Copyright 1999-2002 DEENG-LIH HUANG. All rights reserved. 

 

Posted on 02/02/2002.

 

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