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全都露女性威而鋼寶典 2/6. 女性性慾挑起不用藥物

 

黃頂立 DEENG-LIH HUANG, Ph.D.
美國哥倫比亞大學生物有機化學博士
E-mail: dh459@columbia.edu 
(電腦字數統計:中文字 2,949,英數字 109)

 

自從我們談到雖然女性威而鋼似乎已經猶抱琵琶半遮面,千呼萬喚將出來,但是威而鋼並不能增加女性的性慾後,女性威而鋼的話題兒也開始紅暈熱漲勃起。甚至猛男秀也來插一腿,不過猛男們忘了要猶抱琵琶半遮面,所以女性的性慾還是無奈的千呼萬喚挑不起來。


但是下回猛男們如果以為只要抱個琵琶半遮面,就可以挑起女性的性慾,那也太小看女性了。可要知道女性是比男性更複雜的動物,這也是為什麼單憑一粒小小的藍色威而鋼就可以尋回男性的自尊與春天,但卻無法尋回女性的春天。

女性性慾的挑起


那什麼能挑起女性的性慾呢?在暴露這個答案之前,先走光洩露一腿秘密 -- 在生化和生理上的研究,顯示交感神經系統和女性的性反應有十分活躍的超友誼關係,女性的性高潮主要是由交感神經系統所調節。擴散的交感神經系統 (sympathetic nervous system,縮寫 SNS) 會在春心盪漾的性慾高挑起來的末期釋出,使心跳和血壓在性高潮時紅沖上天漲停板。正腎上腺素 (noradrenaline,縮寫 NA) 的高低是交感神經系統活動的一個敏感指標。威得慶 (C Wiedeking) 等人在 1997 年的心理學研究期刊 (J Psychiatr Res) 一項研究顯示,正腎上腺素在性交過程的春心盪漾性慾高挑起來的階段會上升,而在性高潮過後便迅速下降。

交感神經與女性性慾


所以,既然交感神經系統的活動是構成女性正常性反應完整的要素,那麼交感神經系統的活動受到干擾是不是也將干擾到女性的性反應呢?萊利 (AJ Riley) 和萊利 (EJ Riley) 在 1981 年的英國臨床藥學期刊 (Br J Clin Pharmacol) 解開了這個問題的鈕扣。


高血壓藥 propranolol(a-腎上腺素激導性的阻斷劑)和 labetalol(a-b-腎上腺素激導性的阻斷劑)都有阻斷交感神經的作用。萊利 (AJ Riley) 和萊利 (EJ Riley) 將研究的女性分成吃一次 propranolol (80 mg)、labetalol (100 mg)、和安慰劑三組,然後讓他們自慰來達到性慾高挑起來,再比較交感神經阻斷劑對女性性反應的壓抑作用。結果發現只有 labetalol 顯著的降低性高潮時的血壓和被研究者主觀感覺的陰道潤滑程度;而 propranolol 則沒有降低的作用。由於有作用的 labetalol 是 a-b-阻斷劑,而沒作用的 propranolol 是 b-阻斷劑,因此他們推論 labetalol 降低女性性高潮反應的作用是藉由阻斷 a-腎上腺素激導性的交感神經活動。


在1983年的後續研究,萊利 (AJ Riley) 和萊利 (EJ Riley) 比較不同劑量的 labetalol (100 mg 和 300 mg) 對降低女性性高潮反應的作用。這是個隨機、雙盲、安慰劑對照控制的研究。結果發現劑量愈高的 labetalol 降低女性性高潮反應的作用愈大-較高劑量的 labetalol 需要較長的時間才能達到性高潮。不過經由測定陰道潤滑分泌物重量的檢驗,並沒有發現如先前研究的顯著降低陰道潤滑分泌物的現象。同時,和安慰劑組比較,也沒發現被研究者主觀的性慾高挑起來感覺、性高潮快感及性滿意度有顯著差異。

運動與女性性慾


既然交感神經系統的活動被阻斷後,女性的性高潮反應會降低;那麼相反的,刺激交感神經系統活動的提升是不是可以挑高女性的性慾呢?


這是一個很有趣的問題,而且你知道嗎,十分簡單的高強度的運動就可以刺激交感神經系統活動的提升?


哇!越說越令人的運動神經雞皮疙瘩挑起。那答案呢?答案呢?
這有賴大偵探福爾摩斯來破案。不管溫哥華英屬哥倫比亞大學 (UBC) 的妹思疼 (CM Meston) 和高左卡 (BB Gorzalka) 有沒有流著大偵探福爾摩斯的血液,他們在健身房的更衣間老是會聽到高亢的女性性高潮呻吟聲,覺得很奇怪,便義不容辭的拿起放大鏡扮演大偵探福爾摩斯來破案。首先在 1995 年的行為、研究和治療期刊 (Behav Res Ther),他們先讓被研究的女性做高強度運動 20 分鐘,然後再讓這些女性看沒性刺激作用的中性影片和有性刺激作用的色情影片。


陰道的光體積變化描記器 (photoplethysmograph) 可以測量陰道脈搏振幅 (VPA),是測量陰道血流量 (VBV) 最可靠又廣泛使用的方法之一;因為陰道脈搏振幅 (VPA) 是測量生理上的性慾高挑起來一直到性高潮前的陰道充血反應的一個特定指標。至於測量性高潮時的陰道充血反應,則是氧化-溫度法 (oxygenation-temperature method)。不過這些測量陰道充血反應的指標不能單獨用來判定女性性功能,一般還必須同時配合測量女性心理上主觀的性反應感覺來判定。


所以他們接著下來除了用陰道的光體積變化描記器 (photoplethysmograph) 來測量生理上的性慾高挑起來反應外,也同時測量被研究者心理上主觀感覺的性慾高挑起來反應。結果發現看沒性刺激作用的中性影片時,運動可顯著降低陰道脈搏振幅 (VPA) 。而看有性刺激作用的色情影片時,運動則可顯著增加陰道脈搏振幅和稍微增加陰道血流量 (VBV) -- 也就是可顯著增加生理上的性慾高挑起來反應,但對被研究者心理上主觀的性慾高挑起來感覺則沒作用。


在 1996 年同一期刊的另一研究,他們進一步研究運動後多久可以挑高女性的性慾。同樣的,他們先讓 36 名性功能正常的女性做高強度運動 20 分鐘,然後分別看沒性刺激作用的中性影片和有性刺激作用的色情影片,同時在運動後第 5、15 和 30 分鐘,用陰道的光體積變化描記器測來量生理上的性慾高挑起來反應,和同時測量被研究者心理上主觀感覺的性慾高挑起來反應。結果發現看色情影片時,在運動後 5 分鐘可稍微降低陰道脈搏振幅,但對陰道血流量則沒作用;在運動後 15 分鐘可顯著增加陰道脈搏振幅和稍微增加陰道血流量-也就是可顯著增加生理上的性慾高挑起來反應;在運動後 30 分鐘可同時稍微增加陰道脈搏振幅和陰道血流量 -- 也就是可稍微增加生理上的性慾高挑起來反應。至於對被研究者心理上主觀的性慾高挑起來感覺,在運動後 5、15 和 30 分鐘則都沒作用。


在 1996 年異常心理學期刊 (J Abnorm Psychol) 的再另一個研究,除了性功能正常的女性外,他們再進一步研究運動是否也能挑高性慾顯著障礙(低性慾)和性高潮絕種(無性高潮)女性的性慾。他們用相同的研究模式對性功能正常、低性慾、和原發性或續發性性高潮絕種的女性各 12 名研究。結果發現看有性刺激作用的色情影片時,運動可顯著增加性功能正常和低性慾女性的陰道脈搏振幅和陰道血流量-也就是可顯著增加生理上的性慾高挑起來反應。至於對性高潮絕種的女性,則可顯著降低陰道脈搏振幅,但對陰道血流量則沒作用。此外,運動對這三組女性的心理上主觀性慾高挑起來感覺則都沒有作用。


所以看了這一串大偵探福爾摩斯系列的研究後,噢!體貼的性伴侶怎麼都不見了?原來不必等到情人節,他們都衝著跑去搶購運動器材來送給另一半了,因為運動對性功能正常和低性慾女性即使在心理上的性慾高挑起來反應幫不上忙,卻顯然可以增加在生理上的性慾高挑起來反應。


不過搶購運動器材時可要知道,有初步的証據顯示有些騎腳踏車的女性患有陰核麻痹無感覺或疼痛,而導致有困難達到性高潮和排尿的情況-也就是腳踏車座可使女性有性官能障礙。


另外,很抱歉的,對性高潮已經絕種的女性,無論在心理上或生理上的性慾高挑起來反應,運動都幫不上忙。

運動加交感神經阻斷劑與女性性慾


現在我們知道女性生理上的性慾可以單獨的用運動打開(提升),和可以單獨的用交感神經阻斷劑(a-阻斷劑)關掉(降低)。那麼這一開一關合起來的開關是不是就可以隨心所欲的調控女性的性慾呢?也就是說,先用運動打開(提升)女性性慾後,再用交感神經阻斷劑(a-阻斷劑)是不是可以關掉(降低)女性的性慾呢?


在 1997 年的身心醫學期刊 (Psychosom Med),西雅圖華盛頓大學的妹思疼 (CM Meston) 等人的另一項研究提供了一個答案。這是個隨機、雙盲、安慰劑交插對照控制的研究。他們用的是可阻斷交感神經流出作用的高血壓藥 clonidine(0.2 mg)(clonidine 是一種 a2-腎上腺素激導性促進劑)。對象是 30 名性功能正常的女性,平分成二組。在交插服用 clonidine 或安慰劑後,一組做高強度運動 20 分鐘來刺激交感神經系統活動的提升,另一組則沒運動;然後看沒性刺激作用的中性影片和有性刺激作用的色情影片,再用陰道的光體積變化描記器來測量生理上的性慾高挑起來反應,和同時測量被研究者心理上主觀感覺的性慾高挑起來反應。結果發現看沒性刺激作用的中性影片時,對運動(交感神經系統活動有提升)這組,clonidine 可顯著降低陰道脈搏振幅、陰道血流量和主觀的性慾高挑感覺;但對沒運動(交感神經系統活動沒提升)這組,clonidine 則都沒有作用。

 

(Written on 11/16/1999, 06/05/2002.) 

 

© Copyright 1999-2002 DEENG-LIH HUANG. All rights reserved. 

 

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Posted on 02/14/2002.

 

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