腹瀉--(6) 輪狀(壞疽羊)病毒的故事


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		腹瀉： (6/10) 輪狀(壞疽羊)病毒的故事　黃頂立 DEENG-LIH HUANG, Ph.D. 美國哥倫比亞大學生物有機化學博士 E-mail: dh459@columbia.edu (電腦字數統計：中文字 1,193，英數字 44) 　餓死(Earth)星球王子好餓虎撲羊般的欺侮美少女。一天餓死星球王子在銀河畔看到秀色可餐的羊妹妹，便餓虎撲羊般的將其欺侮。不幸的羊妹妹被欺侮後立即長滿恐佈的壞疽，餓死星球王子看了好害怕，便一腳把羊妹妹踼入銀河，不諳河性的羊妹妹在銀河內旋轉(rotating)掙扎而淹死。當餓死星球王子繼位成為餓死星球國王時，恐佈又高傳染性的壞疽羊病毒(rotavirus、也稱為輪狀病毒) 立即在餓死星球盛行，而剛當上國王的餓死星球王子竟是第一個死於此病毒感染的。台灣最近流行志賀桿菌(Shigella)感染的腹瀉帶血的志賀桿菌痢疾(shigellosis)，感染志賀桿菌痢疾後人體不會產生或只產生些微免疫抗體，因而很可能再重複感染。除了污染的糞便排泄物、水、食物、蒼蠅外，復元中或輕度感染的患者可能是重要的傳染源。志賀桿菌對一些抗生素如ampicillin, tetracycline常產生抗藥性，所以常選擇TMP/SMX (trimethoprim/sulfamethoxazole)來治療。全世界每年超過十億次腹瀉，其中志賀桿菌痢疾佔約5-10%。另外一個要十分重視的腹瀉病毒是輪狀病毒(rotavirus、也稱為壞疽羊病毒)，是引起腹瀉的首要病毒(佔所有腹瀉的約35%)。恐佈又高傳染性的輪狀病毒(rotavirus、也稱為壞疽羊病毒)在1970年代發現，會造成輕微到嚴重的嘔吐、發燒、腹痛和腹瀉，通常在感染12小時至四天產生病狀，病期約2-3天；主要感染三個月到二歲的兒童，幾乎所有兒童二歲前都會感染到，三分之一感染到的會生病，大部份的成人因小時候曾感染過而有免疫力。估計其造成每年全世界3.75億次的腹瀉和873,000人的死亡，在五歲以下兒童腹瀉死亡每四人便有一人及所有死亡的6%是因此病毒。輪狀病毒容易在冬季的溫和氣候感染。在美國70-95%流行的季節，是從每年十月由墨西哥向東和向北湧至美加海岸直到春季末。在美國每年約350萬人感染此病毒，約40-100人死亡，五歲以下兒童每年約65,000-75,000人因此病住院，是所有五歲以下兒童腹瀉住院原因的30-50%；光醫療費用每年約四億美元，其他費用也加入將高達14億美元。輪狀病毒主要是由糞便到口傳染，例如兒童排便後或大人換尿布後沒用肥皂洗手又將手接觸到口；在開發中國家主要是由污染的食物和水傳染或糞便到口傳染，也可像流行感冒經由咳嗽打噴嚏傳染。輪狀病毒會造成兒童嚴重生病，病發很快，每天嘔吐和腹瀉各高達二十次不是不尋常的。如未治療會導致脫水與死亡，六個月以下嬰兒特別有高脫水危險性，可在4-6小時變成脫水而有生命危險，脫水超過10%會死亡。輪狀病毒感染目前無有效治療方法。常用肥皂洗手、用清潔劑洗衣物和被單、及保持住家和學校環境衛生是減少感染的最好方法。輪狀病毒感染造成的脫水可有效地用ORS改善，十分嚴重的脫水則需住院靜脈點滴。然而，ORS在一些已開發國家都未充分加以利用，在開發中國家則很普遍。雖然美國小兒科學院(AAP)和疾病控制預防中心(CDC)大力背書，美國很多醫生仍認為ORS是低科技或第三世界的方法來治療腹瀉，他們不願指導父母們在家裡用ORS給兒童補充水和電解質，而寧願要兒童到醫院來靜脈點滴，因而使美國每年多花超過十億美元在不必要的醫療支出。美國食品葯物管理局(FDA) 在1998年8月31日審核通過一個輪狀病毒口服疫苗(RRV-TV)，這疫苗分別在嬰兒二、四、六個月大時口服，可防止所有感染50%，對致命的嚴重感染則可防止70-80%。　 (Written on 08/01/1998, updated 11/16/1998.) 　 © Copyright 1998-2002 DEENG-LIH HUANG. All rights reserved. 　 Posted on 04/05/2002. 　相關文獻：腹瀉：(1/10) 每十秒帶走一個幼小生命在全世界腹瀉：(2/10) 口服脫水補充液(ORS)可能是本世紀最重要的醫學發展腹瀉：(3/10) 最高機密：口服脫水補充液(ORS)配方 -- 請廣為分享推廣腹瀉：(4/10) 以米取代糖的口服脫水補充液(ORS) 腹瀉：(5/10) 更好的口服脫水補充液(ORS)? 腹瀉：(6/10) 輪狀(壞疽羊)病毒的故事腹瀉：(7/10) 輪狀病毒碰到偉大的母乳時也只好乖乖投降腹瀉：(8/10) 鋅可增強免疫力而減少兒童腹瀉腹瀉：(9/10) 鋅的故事腹瀉：(10/10) 旅行者腹瀉志賀桿菌痢疾 vs. 輪狀病毒痢疾腹瀉要補充 ORS 霍亂救星熟米 ORS 健康太空船-2：腹瀉 -- 每十秒帶走一個幼小生命在全世界鋅可增強免疫力而減少兒童腹瀉 Disclaimer: 本文版權為作者所有。文章內容是作者的責任，本網站或健康族股份有限公司和文章內容無關聯並對文章內容不負責任。Copyright of this article belongs to the author. The content of the article is the responsibility of the author. This web site or Health Family Corporation have no correlation with the content of this article and have no responsibility over the content of this article. 　邀稿
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© 2001-2002 健康族股份有限公司。保留所有權利。所有資訊僅打算供一般知識參考，並不打算診斷、治療、治癒或防止任何疾病或取代任何醫療指示。有任何健康問題，請一定要儘速求醫。要開始一個新的健康療法時，請一定要先咨詢健康醫療專業人員。 © 2001-2002 HEALTH FAMILY CORPORATION. All rights reserved. All information is intended for reference of general knowledge only and is not intended to diagnose, treat, cure or prevent any disease or to substitute for a medical advice. Please make sure to seek prompt medical care for any specific health problems. Please make sure to consult a health medical professional before starting a new fitness regimen.


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