不益健康的咖啡因不可樂
黃頂立 DEENG-LIH HUANG, Ph.D.
美國哥倫比亞大學生物有機化學博士
E-mail: dh459@columbia.edu
(電腦字數統計：中文字 1,182，英數字 110；有 1 個表)
1999 年 5 月 8 日報載北市議員揭發可樂的咖啡因含量過高 (超過 200 ppm) 不可樂。雖然不少研究顯示咖啡因不益健康，但含咖啡因的食物 (表一) 卻對不少人有致命的吸引力。過多的咖啡因對肉體和精神的健康有負面的影響，如高血壓、中風、心血管疾病、壓力、焦慮、偏頭痛、失眠、依賴成癮、精神疾病、及生育方面的不易受孕、早產、胎兒體重輕和可能的畸形兒……等。
表一：含咖啡因食物的一般咖啡因含量
| 含咖啡因食物 | 容量 | 咖啡因含量 |
| 咖啡 | 一杯 6 oz (177 ml) | 105 mg (593 ppm) |
| Espresso 咖啡 | 一小杯 1 oz (30 ml) | 50 mg (1667 ppm) |
| 茶 | 一杯 6 oz (177 ml) | 35 mg (198 ppm) |
| 可樂 | 一杯12 oz (355 ml) | 35-50 mg (100-140 ppm) |
| 維大利汽水 (Mountain Dew) | 一杯12 oz (355 ml) | 55 mg (155 ppm) |
| 烘焙用無糖巧克力 | 1 oz (28.35 g) | 60 mg (2116 ppm) |
| 甜、半甜、黑或牛奶巧克力 | 1 oz (28.35 g) | 10-20 mg (353-705 ppm) |
| 無糖可可粉 | 一大匙 | 10 mg |
| 巧克力牛奶 | 8 oz (237 ml) | 10 mg (42 ppm) |
| 巧克力飲料 | 8 oz (237 ml) | 50mg (21 ppm) |
| 巧克力布丁 | 半杯 | 5-10 mg |
| 巧克力冰淇淋 | 半杯 | 2 mg |
維吉尼亞大學、明尼蘇達大學、夏威夷大學和多個研究中心的哈金 (AA Hakim) 等人在 1998 年的臨床流行病學期刊 (J Clin Epidemiol)，對「檀香山心臟計劃」(The Honolulu Heart Program)
的 499 名高血壓 (收縮壓或舒張壓至少 140 或 90 mmHg) 中老年男性 (55-68 歲) 做超過 25 年的中風追蹤研究，調整年齡後，發現和不喝咖啡者比較，每天喝咖啡 4-8 oz (118-236 ml)、12-16 oz (355-473 ml)、和至少 20 oz (591 ml) 各增加血栓性栓塞中風風險 15%、60%、和 110%。
血壓上升 5 mmHg 會增加中風風險 34% 和冠狀心臟病風險 21%，而咖啡因會使血壓上升。韓國 Yonsei 大學、美國約翰霍浦金斯大學和杜蘭 (Tulane)大學的季 (SH Jee) 等人在 1999 年二月的高血壓期刊 (Hypertension)，對 11 個對照組控制的研究的總分析，共 522 人，平均研究時間 56 天 (介於 14-79天)，喝咖啡的中間值為每天 5 杯。結果顯示，調整年齡和研究設計等干擾因子後，收縮壓隨喝咖啡的量而增加，咖啡是收縮壓的獨立危險因子，而且咖啡對年輕人的收縮壓和舒張壓的上升影響較大。喝咖啡組比不喝咖啡組會平均增加收縮壓和舒張壓各
2.4 (介於 1.0-3.7) mmHg 和 1.2 (介於 0.4-2.1) mmHg。每杯咖啡平均增加收縮壓和舒張壓各 0.8 mmHg 和 0.5 mmHg。
另外，杜克大學的戀 (J Lane) 在 1999 年三月聖地牙哥的行為醫學學會年會，指出在早上至中午喝 4-5 杯
177 ml的咖啡，可加速心跳和增加壓力，而且可持續到晚上十點。他們在兩週的研究，讓 72 名有喝咖啡習慣的男女性在第一週每天早上八點和中午各吃 250 mg的咖啡因膠囊 (相當於 4-5 杯咖啡)，在第二週則將咖啡因膠囊換成沒作用的安慰劑，研究期間都不能吃含咖啡因的飲食。結果顯示咖啡因會平均增加收縮壓和舒張壓都為 2 mmHg，增加腎上腺素 (epinephrine ) 32%，和增加正腎上腺素 (norepinephrine) 14%。同時這些效果可持續到晚上十點。腎上腺素增加會加速心跳和增加壓力，這也反映在被試驗者的日記裡。
丹麥的接生 (TK Jesen) 等人在 1998 年的生育毒物學期刊 (Reprod Toxicol)，對 430 名 20-35 歲要生第一胎的夫婦追蹤研究，調查由咖啡、茶、可樂、巧克力、可可等攝取的咖啡因量；發現對不抽煙的女性，和每天咖啡因攝取量低於 300 mg 比較，每天咖啡因攝取量介於 300-700 mg和大於 700 mg 各降低受孕機率 12% 和 37%；對抽煙的女性，每天咖啡因攝取量高於 300 mg 則降低受孕機率 66%。咖啡因對男性同樣有類似的降低精子受孕的影響。
可樂除含咖啡因不益健康外，還含高量的磷 (汽水等軟性飲料都有)，會造成骨骼流失，因為過多的磷可阻礙鈣的吸收和增加鈣在腎的堆積結石。
民代關心可樂不益健康是值得喝釆的，畢竟民生問題才是現階段人民所關切的，同時有太多民生問題正等待民代的著墨與關心，例如營養健康自由權是國際社會和聯合國公認的基本人權，科學研究證實可促進健康、預防疾病、避免疾病的痛苦折磨、降低醫療支出、和提升生活品質的維他命、礦物質、草本及其他營養品等，在食品藥物管理嚴格的美國，是物美價廉、隨處可得的「飲食補充品」；但到了食品藥物管理嚴重落後美國的台灣，為何卻大多數變成是物不美、價不廉、隨處不可得的「藥品」或「禁品」？
(Written on 05/08/1999.)
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on 01/10/2002.
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