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牙痛就像嘴裡飛進一隻啄木鳥 -- 肥胖會增加罹患牙周病的風險

 

黃頂立 DEENG-LIH HUANG, Ph.D.
美國哥倫比亞大學生物有機化學博士
E-mail: dh459@columbia.edu 
(電腦字數統計:中文字 938,英數字 62;有 1 個圖)

 

人雖然不會和熊一樣會冬眠,但卻會和熊一樣會在冬天把自己養得較肥胖,尤其天氣冷,更會降低運動或活動量,使得吃進去的卡路里不易消耗,而更容易堆積成肥油脂肪。

肥胖會導致很多疾病,1998 年 8 月 13 日著名的新英格蘭醫學期刊 (N Engl J Med) 的一最新研究顯示肥胖會增加罹患牙周病的風險。

牙周病是導致成人掉牙的主因。這研究是在二年間對 20-59 歲有健康天然牙齒的日本人所做的,男女各 69 人和 172人,其中 96 人有牙周病,145 人無牙周病。


體重 (以公斤為單位) 除以身高 (以公尺為單位) 的平方叫體重指數 (BMI),例如體重 70 公斤、身高 1.7 公尺的 BMI 為 70/(1.7)2 = 24.2 kg/m2BMI 是研究衡量肥胖常用的簡易參考方法,但非最佳方法,一般 BMI 超過 25 為過重。

研究對象依 BMI 分成四組:超過 29.9 kg/m2 為肥胖組 (8 人),25-29.9 kg/m2 為過重組 (36 人),20-24.9 kg/m2 為正常組 (150 人),低於 20 kg/m2 為瘦組 (47 人)。當把年齡、性別、口腔衛生習慣和抽煙歷史等因素算入調整後,肥胖組、過重組和正常組罹患牙周病的相對風險分別是瘦組的 8.6、3.4 和 1.7 倍。每增加 5%的體脂肪的相對風險為 1.3。另外,血清對人體有益的好膽固醇 HDL (high-density lipoproteins,高密度脂蛋白) 含量低於 60mg/dc (1.6 mmol/L) 者較常罹患牙周病。


牙周病(periodontal disease)是一種牙齦、支持牙齒的骨骼和其他牙齒周圍組織的進行性退損。牙齦腫和牙齒周圍結石是牙周病的基本徵狀。為了容易了解,將牙周病分成三個階段:第一階段是牙齦微腫紅痛發炎,刷牙或用牙線時會流血。第二階段牙齦會和牙齒及支持牙齒的骨骼脫離、而在牙齒周圍形成堆積細菌和濃汁的口袋,使支持牙齒固定在齒槽的組織變弱和支持牙齒的骨骼毀壞 (請見圖一)。第三階段病情嚴重牙齒會鬆動而掉落。在較嚴重時牙醫師一般會刮掉感染組織的細菌口袋並用藥滅菌,若此步驟無效會手術切開牙齦清除深部的細菌口袋,接著要靠保持口腔衛生來控制牙周病。

 

 


圖一 © Copyright 1998 DEENG-LIH HUANG.

 


保持口腔衛生是防止牙周病的基本。理想狀況下,每吃完食物要立即用牙線清理齒縫和用軟毛牙刷清理牙齒;最差狀況,也要在睡前徹底用牙線清理齒縫和用軟毛牙刷清理牙齒;同時每 3-6 個月請牙醫師洗牙。

不管你再怎麼勤勞努力用牙刷刷牙,你的牙齒還是照樣不健康有口臭,因為牙刷無法清理齒縫,而齒縫的食物殘餘會滋生細菌、形成結石、造成口臭、破壞牙齒健康。

然而,只要多花兩分鐘、並培養耐心與衛生習慣、用牙線徹底清理每個齒縫就可解決上述問題。雖然海畔有逐臭之夫,但牙痛就像嘴裡飛進一隻啄木鳥,而大小雞皮疙瘩會隨著牙醫師亢奮的牙鑽交響樂無奈的倉惶亂跳霹靂舞。嘿!兩分鐘就可以改變這一切,就看你自己願不願意做。

 

(Written on 08/15/1998.)

 

© Copyright 1998-2001 DEENG-LIH HUANG. All rights reserved. 

 

Posted on 12/23/2001.

 

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